痤疮的病因及发病机制

　　痤疮是发生在毛囊和皮脂腺的最常见的慢性炎症和容积性皮肤病之一。青春期痤疮的发病率较高。近年来，研究发现25岁以后痤疮发病人数呈上升趋势，严重影响患者的外观和身心健康。

　　痤疮主要与雄激素、皮脂分泌、毛囊中的微生物以及遗传和免疫因素有关。

　　在青春期，雄激素增加或雌激素水平不平衡。雄激素能促进皮脂腺中皮脂的增殖、合成、分泌和排泄，使毛囊漏斗角化、增殖，导致毛囊孔阻塞，皮脂不能顺利排出，导致痤疮。同时，痤疮丙酸杆菌在毛囊中大量增殖，增加酯酶的产生，分解脂质中的甘油三酯，产生游离脂肪酸以刺激毛囊和毛囊周围的炎症，并产生丘疹、脓疱、结节、囊肿等。

　　痤疮的炎症还与角质形成细胞产生的白细胞介素、肿瘤坏死因子和TH细胞活性增加有关。

　　痤疮是一种多基因遗传涂以树胶。CYP17和CYP11a基因与中国汉族男性重度痤疮有关。

　　此外，饮食、胃肠功能、环境因素、化妆品和精神因素均可诱发和加重痤疮的发生。
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